肝硬化患者每日飲食需兼顧營養支持與肝臟保護,推薦高蛋白、低脂、高維生素的易消化食物,避免加重肝臟代謝負擔。適宜食物包括雞蛋清、脫脂牛奶、燕麥片、冬瓜、蘋果等。
1、優質蛋白:雞蛋清、脫脂乳制品、魚肉等低脂高蛋白食物可促進肝細胞修復,每日攝入量需控制在1.2-1.5g/kg體重。避免動物內臟、肥肉等高膽固醇食物,蛋白質選擇以生物價高的白肉為主,加工方式建議清蒸或水煮。
2、復合碳水:燕麥、小米、紅薯等慢吸收碳水化合物提供穩定能量,每日占總熱量50%-60%。需避免精制糖及甜食,防止誘發肝性糖尿病。全谷物中的B族維生素有助于改善肝代謝功能。
3、高纖維蔬菜:冬瓜、南瓜、胡蘿卜等去皮煮軟的蔬菜富含膳食纖維,每日攝入300-500g。纖維素可結合腸道氨類物質,預防肝性腦病。烹飪時需徹底軟化,避免粗纖維劃傷食道靜脈。
4、低糖水果:蘋果、香蕉、藍莓等低酸度水果補充維生素C和鉀元素,每日200-300g為宜。食用前需去皮去籽,柑橘類高酸水果可能刺激胃黏膜出血。果泥或果汁形式更易消化吸收。
5、特殊補充:肝硬化失代償期可適量食用支鏈氨基酸制劑,如亮氨酸、異亮氨酸補充劑。晚期患者需采用低蛋白飲食0.8g/kg,通過腎病專用配方粉維持營養。
每日飲食應分5-6次少量進食,配合30分鐘散步促進消化。嚴格禁酒及腌制食品,控制鈉鹽攝入在3g/日以下。出現腹脹或黑便時需立即就醫,定期監測血清白蛋白及凝血功能指標。營養師指導下可補充維生素K、鋅等微量元素,夜間加餐可預防蛋白質分解。