肛乳頭肥大可通過(guò)溫水坐浴、局部用藥、飲食調(diào)整、物理治療、手術(shù)切除等方式治療。該病可能與長(zhǎng)期便秘、慢性炎癥刺激、肛門局部感染、肛管壓力異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門異物感、排便疼痛、便血、肛門瘙癢、分泌物增多等癥狀。
1、溫水坐?。好咳沼?0℃左右溫水坐浴10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。水中可加入適量高錳酸鉀溶液,濃度以淡粉色為宜。坐浴后保持肛門干燥,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。該方法能緩解炎癥反應(yīng),減輕肛門不適癥狀。
2、局部用藥:外用藥膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、紅霉素軟膏等可消炎止痛。栓劑如普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等直接作用于患處。使用前需清潔肛門,用藥期間避免辛辣食物,孕婦慎用含麝香成分藥物。
3、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,每日進(jìn)食燕麥、紅薯、芹菜等30克以上。保證2000毫升飲水,限制辣椒、酒精等刺激性食物。規(guī)律三餐時(shí)間,推薦早餐食用火龍果、奇異果等促排便水果。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善腸道功能,減少肛門刺激。
4、物理治療:采用紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收,每周2-3次。低溫等離子消融適用于輕度肥大,通過(guò)電極產(chǎn)生熱效應(yīng)使組織萎縮。治療過(guò)程無(wú)開(kāi)放性創(chuàng)面,恢復(fù)期需避免久坐久站。該方法對(duì)早期病變效果顯著,復(fù)發(fā)率較低。
5、手術(shù)切除:傳統(tǒng)手術(shù)使用肛乳頭切除術(shù)徹底清除病灶。微創(chuàng)術(shù)式如HCPT電凝術(shù)利用高頻電容場(chǎng)止血。術(shù)后需紗布?jí)浩?4小時(shí),口服頭孢克肟、甲硝唑預(yù)防感染。恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需立即復(fù)診,術(shù)后兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或摩托車,工作間隙做提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。癥狀持續(xù)加重或伴隨肛門失禁需及時(shí)就醫(yī),排除肛管腫瘤等嚴(yán)重病變。定期進(jìn)行肛門指檢和腸鏡檢查,40歲以上人群建議每年篩查一次。