胰腺癌早期癥狀隱匿,典型表現包括上腹隱痛、黃疸、消瘦、消化不良及血糖異常波動。病情進展后可出現脂肪瀉、陶土樣便、腰背部放射性疼痛等癥狀。
1、上腹隱痛:
約70%患者首發癥狀為持續性上腹部鈍痛或脹痛,疼痛可向腰背部放射,平臥時加重,蜷曲體位可緩解。這種疼痛與腫瘤侵犯腹腔神經叢相關,早期易被誤診為胃炎或膽囊炎。
2、進行性黃疸:
胰頭癌壓迫膽總管時會出現無痛性黃疸,表現為皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色、大便陶土色,伴隨皮膚瘙癢。黃疸呈進行性加重,是胰頭癌最具特征性的表現。
3、體重驟降:
半年內體重下降超過10%需警惕,胰腺外分泌功能受損導致脂肪消化吸收障礙,加之腫瘤消耗,患者可出現明顯消瘦、乏力、貧血等惡病質表現。
4、消化功能紊亂:
胰酶分泌不足導致食欲減退、餐后飽脹、脂肪瀉,糞便呈惡臭且漂浮于水面。部分患者出現突發糖尿病或原有糖尿病難以控制,這與胰島細胞功能受損有關。
5、晚期轉移癥狀:
腫瘤轉移至肝臟可引起肝區疼痛,腹膜轉移導致腹水,骨轉移引發劇烈骨痛。部分患者出現游走性血栓性靜脈炎,表現為肢體突發紅腫疼痛。
胰腺癌高危人群長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病病史超過5年者、有家族遺傳史者出現上述癥狀時應盡早就醫。建議定期進行腫瘤標志物CA19-9檢測和腹部影像學檢查,保持低脂高蛋白飲食,適量補充胰酶制劑改善消化功能,避免高糖飲食以穩定血糖水平。適度有氧運動如散步、太極拳有助于增強體質,但出現明顯消瘦或疼痛時應及時暫停。