突然發熱可通過物理降溫、藥物干預、補充水分、觀察癥狀、及時就醫等方式處理。發熱通常由感染、脫水、免疫反應、環境因素、慢性疾病等原因引起。
1、物理降溫:用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區,避免酒精或冰水刺激皮膚。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質衣物。退熱貼輔助降溫時需每4小時更換,體溫超過38.5℃需結合其他措施。
2、藥物干預:對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬用于6個月以上兒童及成人。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內不超過4次。避免阿司匹林用于兒童退熱,防止瑞氏綜合征發生。
3、補充水分:每公斤體重每日需水量成人30ml、兒童50ml,發熱時額外增加20%攝入。選擇口服補液鹽、椰子水、稀釋果汁等含電解質液體。避免含咖啡因或高糖飲料加重脫水風險。
4、觀察癥狀:記錄體溫曲線變化規律,注意伴隨寒戰、皮疹、意識改變等預警體征。測量體溫建議采用電子體溫計,腋溫測量需夾緊5分鐘,耳溫槍需對準鼓膜方向。
5、就醫指征:嬰幼兒體溫持續24小時超過38.5℃,或出現抽搐、嘔吐、頸強直等表現需急診。成人發熱伴持續頭痛、關節痛、呼吸困難,或72小時未退熱應完善血常規等檢查。
發熱期間建議選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免高脂高蛋白飲食增加代謝負擔。保持每日30分鐘溫和伸展運動促進血液循環,臥床期間每2小時翻身預防壓瘡。監測尿量及顏色變化,出現茶色尿或12小時無尿需立即醫療干預。