自然分娩通常分為三個產程，主要包括第一產程宮頸擴張期、第二產程胎兒娩出期、第三產程胎盤娩出期。

1、宮頸擴張期：

第一產程從規律宮縮開始到宮頸完全擴張10厘米結束，是分娩過程中最長的階段，初產婦通常需要11-12小時，經產婦約6-8小時。此階段分為潛伏期和活躍期，潛伏期宮縮較弱且間隔較長，宮頸緩慢擴張至3厘米；活躍期宮縮頻率和強度增加，宮頸快速擴張至10厘米。產婦可能出現腰骶部酸痛、陰道分泌物增多等癥狀，建議通過呼吸調節、變換體位等方式緩解不適。

2、胎兒娩出期：

第二產程從宮頸完全擴張至胎兒娩出，初產婦一般需1-2小時，經產婦可能僅需數分鐘。此時宮縮間隔縮短至2-3分鐘一次，產婦會感到強烈的排便感。胎頭下降過程中可能出現會陰部脹痛，助產士會指導產婦正確用力，必要時實施會陰側切。此階段需密切監測胎心變化，防止胎兒窘迫。

3、胎盤娩出期：

第三產程在胎兒娩出后5-30分鐘內完成，表現為子宮再次收縮使胎盤剝離娩出。醫護人員會檢查胎盤完整性，防止殘留導致產后出血。此階段可能伴隨輕微宮縮痛和少量陰道出血，產婦需保持放松狀態。若胎盤滯留超過30分鐘或出血量超過500毫升，需立即進行醫療干預。

分娩過程中保持合理飲食和適度活動有助于產程進展。潛伏期可進食易消化的碳水化合物如粥、面條，活躍期建議少量飲用運動飲料補充電解質。采用自由體位如蹲位、側臥位能緩解疼痛并促進胎頭下降，產前練習拉瑪澤呼吸法可有效應對宮縮痛。產后2小時內需密切觀察血壓、宮縮及出血情況，盡早開始母嬰皮膚接觸以促進母乳分泌，24小時內注意會陰傷口護理，避免久坐或劇烈活動。