電光性眼炎是紫外線照射引起的角膜和結膜急性炎癥，常見于電焊、雪地反射紫外線等場景。主要癥狀包括劇烈眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣，通常暴露后6-12小時發作。

1、紫外線損傷：

角膜上皮細胞對紫外線敏感，波長280-315納米的UVB段最易造成損傷。電焊弧光、高原雪地反射的紫外線強度可達日常的10倍以上，短時間暴露即可引發細胞凋亡。損傷后神經末梢暴露是疼痛主因，伴隨結膜充血水腫等炎癥反應。

2、潛伏期特點：

癥狀多在夜間發作與紫外線誘導的遲發性細胞死亡有關。暴露后4-6小時角膜上皮開始大片脫落，此時神經末梢直接暴露于外界刺激。這種滯后性常導致患者忽視防護，誤以為當時無不適即安全。

3、典型癥狀：

患者會出現劇烈異物感、砂礫摩擦痛，嚴重時無法睜眼。檢查可見睫狀充血、角膜點狀染色陽性。癥狀持續24-48小時，待新生上皮覆蓋后緩解。可能伴隨暫時性視力模糊，但無永久性視力損害。

4、緊急處理：

立即冷敷減輕疼痛，使用人工淚液沖洗。可短期應用抗生素眼膏預防感染，如左氧氟沙星眼用凝膠。禁忌揉眼或使用含麻醉劑的眼藥。疼痛劇烈時可口服布洛芬等非甾體抗炎藥。

5、高危防護：

電焊作業需佩戴ANSI認證的UV400防護面罩，雪地活動建議使用偏振太陽鏡。工作場所應設置隔離屏障，避免旁觀者暴露。紫外線在云層、水面均可反射，陰天仍需防護。

恢復期保持眼部清潔，避免強光刺激。多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進上皮修復，每日保證2000ml飲水維持淚液分泌。癥狀持續超過72小時或出現膿性分泌物需排查繼發感染。建議從事高危職業者每2年進行角膜內皮細胞計數檢查。