白帶發(fā)黃可通過(guò)甲硝唑、克霉唑、氟康唑等藥物治療,通常由細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等因素引起。
1、細(xì)菌感染:細(xì)菌性陰道炎可能與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、魚(yú)腥味等癥狀。甲硝唑可抑制厭氧菌生長(zhǎng),克林霉素適用于對(duì)甲硝唑耐藥者,治療期間需避免性生活。
2、真菌感染:外陰陰道假絲酵母菌病可能與長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠等因素有關(guān),常伴隨外陰瘙癢、豆渣樣白帶。克霉唑栓劑能破壞真菌細(xì)胞膜,制霉菌素對(duì)頑固性感染有效,需保持外陰干燥。
3、滴蟲(chóng)感染:滴蟲(chóng)性陰道炎可能與公共浴池接觸、無(wú)保護(hù)性行為有關(guān),典型癥狀為黃綠色泡沫狀白帶。口服甲硝唑聯(lián)合替硝唑效果顯著,性伴侶需同步治療以防復(fù)發(fā)。
4、混合感染:需氧菌與厭氧菌混合感染可能導(dǎo)致白帶持續(xù)發(fā)黃,表現(xiàn)為異味和灼熱感。奧硝唑聯(lián)合氟康唑可覆蓋多種病原體,治療期間需停用陰道灌洗產(chǎn)品。
5、非感染因素:宮頸炎或盆腔炎引起的白帶異常需排查衣原體感染,多西環(huán)素聯(lián)合阿奇霉素可針對(duì)性治療,同時(shí)需處理盆腔粘連等并發(fā)癥。
日常增加酸奶等益生菌攝入有助于維持陰道微生態(tài)平衡,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐導(dǎo)致局部潮濕。出現(xiàn)用藥后癥狀無(wú)改善、發(fā)熱或下腹痛時(shí)需及時(shí)婦科就診,排除輸卵管膿腫等嚴(yán)重情況。規(guī)律鍛煉可增強(qiáng)免疫力,但需避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。