兒童雙相情感障礙的判斷需結合情緒波動特征、行為變化及專業評估。典型表現包括情緒高漲與抑郁交替發作、睡眠需求減少、過度冒險行為等。
1、情緒極端波動:躁狂期出現異常興奮或易怒,抑郁期持續悲傷或興趣喪失。這種波動需持續數天至數周,與普通情緒變化不同。建議記錄情緒日記,標注持續時間與誘發因素。
2、睡眠模式異常:躁狂期可能每天僅睡2-3小時仍精力充沛,抑郁期則過度嗜睡。觀察兒童是否出現持續睡眠需求改變,伴隨白天功能受損。建立規律作息有助于癥狀識別。
3、危險行為增多:在躁狂期可能出現過度消費、魯莽駕駛青少年或濫用藥物等行為。抑郁期可能表現為自傷傾向或自殺念頭。家長需密切關注行為突變并及時干預。
4、認知功能變化:發作期間可能出現思維奔逸語速飛快、話題跳躍或注意力渙散。學業成績突然下滑或創造力異常高漲都值得關注。專業神經心理測試可輔助評估。
5、家族史與共病:約60%患者有精神疾病家族史,常共患注意缺陷多動障礙或焦慮癥。需排查甲狀腺疾病等器質性病因,精神科醫生會采用DSM-5標準進行結構化訪談。
日常保持均衡飲食,增加富含Omega-3的三文魚、核桃等食物。規律進行有氧運動如游泳、騎行,每周3-5次,每次30分鐘。建立穩定的家庭支持系統,避免過度批評或情感卷入。當癥狀持續影響社會功能時,需盡快至兒童精神科進行臨床評估,必要時結合心境穩定劑治療。