肺炎咳嗽可通過止咳化痰藥物、抗生素治療、解熱鎮痛藥物、支氣管擴張劑、免疫調節藥物等方式緩解。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、環境刺激等因素引起。
1、止咳化痰藥物:右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞發揮鎮咳作用,氨溴索能稀釋痰液促進排出,愈創甘油醚刺激胃黏膜反射性促進支氣管分泌。痰液黏稠時慎用強力鎮咳藥物,避免痰液滯留加重感染。
2、抗生素治療:細菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋革蘭陽性菌,左氧氟沙星針對非典型病原體,頭孢曲松適用于中重度感染。支原體肺炎首選大環內酯類如阿奇霉素,療程需足量足時。
3、解熱鎮痛藥物:對乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成緩解發熱和胸痛,布洛芬兼具抗炎作用。體溫超過38.5℃時使用,避免與含相同成分的復方感冒藥疊加服用。
4、支氣管擴張劑:沙丁胺醇通過激動β2受體快速緩解氣道痙攣,異丙托溴銨抑制迷走神經改善通氣功能。霧化吸入給藥可減少全身副作用,使用后需漱口預防口腔真菌感染。
5、免疫調節藥物:細菌溶解產物膠囊通過刺激黏膜免疫預防反復感染,匹多莫德調節Th1/Th2平衡。慢性呼吸道疾病患者可在緩解期使用,急性感染期禁用。
肺炎患者需保證每日1500ml溫水攝入稀釋痰液,食用百合銀耳羹潤肺,避免辛辣刺激食物。恢復期進行腹式呼吸訓練,從每天5分鐘逐步增加至15分鐘。居室保持50%-60%濕度,定期開窗通風減少病原體濃度。咳嗽持續超過2周或出現咯血、呼吸困難時需復查胸部CT。