利福噴丁膠囊需注意過敏反應、肝功能監測、藥物相互作用、特殊人群用藥及服藥時間規范。
1、過敏監測:利福噴丁可能引起皮疹、發熱或過敏性休克。用藥初期需觀察皮膚反應,出現瘙癢、紅腫需立即停藥就醫。既往對利福平類藥物過敏者禁用。
2、肝功能保護:該藥可能引發轉氨酶升高或黃疸。用藥期間每月檢測ALT、AST指標,避免飲酒或合用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚。
3、相互作用管理:利福噴丁會降低華法林、口服避孕藥、糖皮質激素療效。需間隔2小時服用胃酸抑制劑,與HIV蛋白酶抑制劑聯用需調整劑量。
4、特殊人群慎用:孕婦需評估獲益風險比,哺乳期暫停母乳喂養。兒童用藥按體重調整劑量,腎功能不全者無需調整但需加強監測。
5、規范服藥:每周固定時間服用2次,空腹溫水送服。漏服12小時內補服,超過時間跳過本次劑量。治療期間尿液、淚液可能變橙紅色屬正常現象。
日常需保持均衡飲食,增加維生素B6攝入預防周圍神經炎,避免高脂飲食加重肝臟負擔。適度運動增強免疫力,但避免劇烈運動導致脫水。服藥期間出現持續腹瀉、關節痛或視力模糊需及時復診,完成結核療程后仍需每3個月復查肝功能半年。