早泄可通過行為訓練、心理疏導、藥物治療、局部麻醉、中醫調理等方式治療。早泄通常由心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素失衡、神經傳導異常等原因引起。
1、行為訓練:通過停頓-擠壓法或分散注意力降低敏感度,每日進行15分鐘盆底肌鍛煉增強控制力,性生活中采用女上位減少刺激強度。堅持3個月可延長射精潛伏期。
2、心理疏導:認知行為療法幫助緩解焦慮,伴侶共同參與治療改善溝通,通過漸進式暴露訓練建立性自信。每周1次專業心理咨詢,持續8-12周效果顯著。
3、藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀、帕羅西汀調節神經遞質,α受體阻滯劑如坦索羅辛改善前列腺充血,中成藥如鎖陽固精丸補腎固精。
4、局部麻醉:使用含利多卡因或丙胺卡因的延時噴劑,性交前20分鐘涂抹于冠狀溝。需控制用量避免過度麻木,配合避孕套可降低藥物轉移風險。
5、中醫調理:針灸關元、腎俞等穴位每周3次,服用金匱腎氣丸或五子衍宗丸,配合艾灸神闕穴。濕熱下注型可用龍膽瀉肝湯,腎氣不固型適用右歸丸。
日常增加深蹲、凱格爾運動改善盆底功能,飲食多攝入牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激。伴侶雙方需建立合理預期,必要時到男科進行神經電生理檢查或陰莖敏感度測試。長期未緩解需排除糖尿病、甲狀腺功能異常等基礎疾病。