心律失常可通過美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制。心律失常可能與心肌缺血、電解質紊亂等因素有關,通常表現為心悸、胸悶等癥狀。
1、β受體阻滯劑:美托洛爾通過抑制交感神經興奮降低心率,適用于竇性心動過速或房顫患者。長期使用需監測血壓和心率,支氣管哮喘患者禁用。
2、鉀通道阻滯劑:胺碘酮能延長心肌細胞動作電位,對室性心動過速效果顯著。用藥期間需定期檢查甲狀腺功能和肺部影像,避免與地高辛聯用。
3、鈉通道阻滯劑:普羅帕酮適用于陣發性室上性心動過速,通過抑制鈉離子內流減緩傳導。常見不良反應包括頭暈和味覺異常,重度心衰患者慎用。
4、鈣通道阻滯劑:維拉帕米可有效控制房室結折返性心動過速,通過阻斷鈣離子通道減慢房室傳導。便秘和下肢水腫是常見副作用,與β阻滯劑聯用需謹慎。
5、洋地黃類:地高辛通過增強迷走神經張力減慢心室率,適用于伴有心衰的房顫患者。需嚴格監測血藥濃度,低鉀血癥時易誘發中毒反應。
日常飲食建議選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,避免濃茶和酒精攝入。規律進行散步、太極拳等低強度運動,保持情緒穩定。睡眠時采用左側臥位減輕心臟負荷,突發嚴重心悸或暈厥需立即就醫。