眼睛里有黑點可通過眼部按摩、營養(yǎng)補充、激光治療、玻璃體切除術(shù)、定期復查等方式改善。該癥狀通常由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。
1、眼部按摩:生理性玻璃體混濁引起的飛蚊癥可通過熱敷配合眼球轉(zhuǎn)動緩解。用40℃左右熱毛巾閉眼敷10分鐘,隨后上下左右緩慢轉(zhuǎn)動眼球各10次,促進玻璃體代謝。避免用力揉搓眼球。
2、營養(yǎng)補充:每日攝入20mg葉黃素與2mg玉米黃質(zhì)可改善黃斑區(qū)色素密度。菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜每周攝入300g以上,配合10g堅果補充維生素E。限制高糖飲食以防加重血管病變。
3、激光治療:病理性視網(wǎng)膜裂孔需采用532nm激光光凝術(shù)封閉裂孔。該治療通過激光產(chǎn)生局部炎癥反應使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜粘連,需在發(fā)病2周內(nèi)進行。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性視物模糊。
4、玻璃體切除:嚴重玻璃體出血需行23G微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)。手術(shù)采用三通道切口清除混濁玻璃體,必要時注入硅油或氣體填充。需保持俯臥位7-10天使視網(wǎng)膜復位。
5、定期復查:糖尿病視網(wǎng)膜病變患者每3個月需做眼底熒光造影。檢查前需散瞳并做過敏試驗,觀察有無毛細血管滲漏。合并高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下。
日常可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素的食物攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動改善眼部微循環(huán)。使用電子設(shè)備時遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒。出現(xiàn)閃光感或黑點突然增多需立即就診。