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白內(nèi)障囊外摘除術(shù)與超聲乳化術(shù)的區(qū)別

發(fā)布時(shí)間:2025-04-03 09:56 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

白內(nèi)障囊外摘除術(shù)與超聲乳化術(shù)的區(qū)別主要體現(xiàn)在手術(shù)切口大小、晶體核處理方式、術(shù)后恢復(fù)速度、適應(yīng)癥范圍及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)五個(gè)方面。

1、切口差異:

白內(nèi)障囊外摘除術(shù)需制作8-10毫米角膜緣切口,以便完整取出混濁晶體核。超聲乳化術(shù)通過(guò)3毫米以下微小切口完成手術(shù),利用超聲探頭將晶體核乳化吸出,微小切口通常無(wú)需縫合,術(shù)后散光更小。

2、核處理技術(shù):

囊外摘除術(shù)需通過(guò)圈匙完整娩出晶體核,對(duì)囊袋穩(wěn)定性要求較高。超聲乳化術(shù)采用高頻超聲波將核粉碎成乳糜狀,再通過(guò)負(fù)壓吸引清除,更適合處理硬核白內(nèi)障,但操作不當(dāng)可能引發(fā)后囊膜破裂。

3、恢復(fù)周期:

超聲乳化術(shù)后24小時(shí)視力即可明顯改善,3-7天達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。囊外摘除術(shù)因較大切口存在,角膜水腫消退需1-2周,最佳視力恢復(fù)需等待4-6周,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)切口愈合情況。

4、適應(yīng)癥區(qū)別:

超聲乳化術(shù)適用于1-4級(jí)核硬度患者,對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量有嚴(yán)格要求。囊外摘除術(shù)可處理超硬核白內(nèi)障,更適合角膜內(nèi)皮功能較差、晶體脫位等復(fù)雜病例,但術(shù)中虹膜損傷風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

5、并發(fā)癥譜:

超聲乳化術(shù)可能引發(fā)后囊膜破裂、黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥。囊外摘除術(shù)更易出現(xiàn)切口滲漏、虹膜粘連等問(wèn)題,兩種術(shù)式均需警惕眼內(nèi)炎風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需規(guī)范使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

術(shù)后護(hù)理需注意避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。飲食建議增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素食物攝入,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。兩種術(shù)式選擇需結(jié)合患者晶體核硬度、角膜狀況及經(jīng)濟(jì)條件綜合評(píng)估,術(shù)前完善角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼軸測(cè)量等檢查至關(guān)重要。

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