內(nèi)痔出血主要表現(xiàn)為排便時(shí)肛門無(wú)痛性出血，血液呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。出血量可從少量染紅手紙到噴射狀出血不等，長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血癥狀。

1、便血特征：內(nèi)痔出血通常為鮮紅色血液，與糞便不混合，多呈滴落狀或噴射狀。排便時(shí)腹壓增高導(dǎo)致痔靜脈叢破裂，血液因未經(jīng)過(guò)腸道氧化故顏色鮮艷。避免久蹲、用力排便可減少出血頻率。

2、出血誘因：便秘或腹瀉是常見(jiàn)誘因，干硬糞便摩擦痔核表面黏膜，或頻繁排便刺激肛墊均可引發(fā)出血。增加膳食纖維攝入、保持規(guī)律排便習(xí)慣有助于預(yù)防出血發(fā)作。

3、伴隨癥狀：部分患者出血時(shí)可伴肛門墜脹感或異物感，但無(wú)明顯疼痛。痔核脫出者可能出現(xiàn)黏液分泌，需與直腸息肉出血鑒別。溫水坐浴能緩解局部不適。

4、出血程度：輕度出血表現(xiàn)為手紙染血，中度可見(jiàn)便池鮮血，重度可能出現(xiàn)失血性休克。長(zhǎng)期慢性失血者需監(jiān)測(cè)血紅蛋白，血紅蛋白低于70g/L應(yīng)考慮輸血治療。

5、并發(fā)癥表現(xiàn)：反復(fù)出血可能導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。血栓形成時(shí)痔核變硬疼痛，需急診處理。電子腸鏡檢查可排除其他消化道出血疾病。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔，避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。出血期間建議食用火龍果、香蕉等潤(rùn)腸食物，減少久坐時(shí)間。若出血持續(xù)1周不緩解或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。