腸梗阻癥狀可能由機械性梗阻、動力性梗阻、血運性梗阻、腸壁神經肌肉病變、腸腔狹窄等因素引起,表現為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等癥狀。
1、腹痛:腸梗阻患者常出現陣發性絞痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹痛發作時患者常屈曲身體以緩解疼痛,疼痛間歇期可完全消失。機械性梗阻早期腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲。
2、嘔吐:梗阻部位越高嘔吐出現越早。高位梗阻嘔吐頻繁,吐出物為胃內容物;低位梗阻嘔吐出現較晚,可吐出糞樣物。麻痹性腸梗阻嘔吐呈溢出性,嘔吐物常為咖啡色或血性。
3、腹脹:腹脹程度與梗阻部位有關。高位梗阻腹脹不明顯,低位梗阻腹脹顯著。麻痹性腸梗阻表現為全腹均勻膨脹,機械性腸梗阻可見腸型和蠕動波。
4、停止排便排氣:完全性腸梗阻患者多停止排便排氣。但梗阻早期或高位梗阻時,梗阻以下腸段殘留的糞便和氣體仍可排出。絞窄性腸梗阻可排出血性黏液樣便。
5、全身癥狀:單純性腸梗阻早期全身癥狀不明顯。隨著病情發展可出現脫水、電解質紊亂和酸堿失衡。絞窄性腸梗阻可出現發熱、脈搏增快、血壓下降等休克表現。
腸梗阻患者需禁食禁水,通過胃腸減壓減輕腹脹。靜脈補液糾正水電解質紊亂,必要時使用抗生素預防感染。飲食恢復應從流質開始,逐步過渡到半流質、軟食。適當活動促進腸蠕動恢復,避免劇烈運動。出現持續腹痛、嘔吐、發熱等癥狀應及時就醫。