急性膀胱炎可通過抗生素治療、對癥藥物緩解癥狀。疾病多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。
1、抗生素治療:急性膀胱炎主要采用抗生素消除病原體。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、呋喃妥因。左氧氟沙星對革蘭陰性菌效果顯著;頭孢克肟適用于敏感菌引起的感染;呋喃妥因可特異性作用于泌尿系統。用藥需完成全程療程,避免耐藥性產生。
2、解痙藥物:膀胱痙攣是典型癥狀,可選用山莨菪堿、黃酮哌酯緩解。山莨菪堿通過抑制平滑肌收縮減輕尿頻尿急;黃酮哌酯具有局部麻醉作用,降低膀胱敏感度。藥物使用期間需觀察口干、視力模糊等副作用。
3、堿化尿液藥物:枸櫞酸鉀顆粒可調節尿液pH值,緩解排尿灼痛。堿性環境能抑制細菌繁殖,同時減輕酸性尿對膀胱黏膜的刺激。服藥期間建議監測尿液pH值維持在6.5-7.0范圍。
4、植物制劑:輔助治療可選用熊去氧膽酸、布枯苷。熊去氧膽酸具有抗炎作用,能保護膀胱黏膜;布枯苷可抑制細菌黏附,減少感染復發。植物制劑需與抗生素聯用,不可替代抗菌治療。
5、鎮痛藥物:排尿疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚。該藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,但需嚴格控制劑量,避免肝功能損傷。嚴重疼痛需排除并發癥可能。
急性膀胱炎患者需每日飲水2000ml以上,稀釋尿液促進細菌排出。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,可適量飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附。治療期間保持會陰清潔,選擇棉質透氣內褲。癥狀緩解后仍需完成規定療程,預防轉為慢性炎癥。出現發熱、腰疼等全身癥狀需立即就醫排除腎盂腎炎。