內痔脫出通常表現為肛門腫物脫出、排便后出血、肛門墜脹感等癥狀,可能與靜脈曲張、長期便秘、妊娠等因素有關,可通過溫水坐浴、飲食調整、藥物治療等方式緩解。
1、腫物脫出:內痔發展到Ⅱ度以上時,痔核會在排便時脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動推回或長期外翻。伴隨肛門潮濕瘙癢,需保持局部清潔干燥,避免久坐久站。
2、無痛出血:排便時可見鮮紅色血液附著于糞便表面或便后滴血,出血量少但反復發作。與痔核表面黏膜破損有關,建議增加膳食纖維攝入,必要時使用地奧司明片、痔瘡栓等藥物。
3、肛門墜脹:痔核脫出可引發直腸下端壓迫感,久蹲后癥狀加重。每日進行提肛運動鍛煉括約肌功能,配合使用馬應龍麝香痔瘡膏可減輕不適。
4、黏液分泌:脫出痔核刺激腸黏膜導致分泌物增多,易引發肛周濕疹。便后可用高錳酸鉀溶液坐浴,穿著透氣棉質內褲減少摩擦。
5、嵌頓壞死:痔核脫出未及時復位可能發生嵌頓,表現為劇烈疼痛、痔核紫黑。需急診手法復位,嚴重時需行痔切除術或吻合器痔上黏膜環切術。
日常需增加菠菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量不低于1500ml。避免搬運重物等增加腹壓的行為,便后建議用溫水清洗肛門。癥狀持續加重或出現貧血表現時需及時就醫,排除直腸息肉等器質性疾病可能。規律進行游泳、快走等有氧運動促進腸道蠕動,減少排便時用力過度的情況發生。