乳腺增生建議首診乳腺外科或普外科,合并月經異常可同步掛婦科。主要就診科室選擇依據包括乳房專科評估需求、癥狀嚴重程度、是否需影像學檢查、是否合并內分泌紊亂、基層醫院分診限制等因素。
1、乳腺外科:
乳腺外科是處理乳腺增生的首選科室,專科醫生可通過觸診、超聲或鉬靶檢查明確診斷。典型乳腺增生表現為乳房脹痛、結節感,月經前加重,醫生會評估結節性質排除惡性病變。對于持續疼痛或可疑腫塊,可能建議穿刺活檢。
2、普外科:
未設置乳腺專科的醫院可選擇普外科就診。醫生會進行基礎乳房檢查,開具乳腺超聲等檢查單。若發現復雜囊腫、不典型增生等情況,可能轉診至上級醫院乳腺專科。普外科同時能處理可能并發的乳腺炎或膿腫。
3、婦科:
伴有月經紊亂、多囊卵巢綜合征的患者需聯合婦科診療。雌激素水平異常是乳腺增生的重要誘因,婦科通過性激素檢測、盆腔超聲評估內分泌狀態。對于避孕藥調整等需求,婦科可提供針對性治療方案。
4、內分泌科:
反復發作的嚴重乳腺增生可能涉及甲狀腺功能異常或糖尿病等代謝疾病。內分泌科通過檢測促甲狀腺激素、血糖等指標,排查甲減、胰島素抵抗等潛在病因。確診后可通過調節基礎疾病改善乳腺癥狀。
5、中醫科:
中醫將乳腺增生歸為"乳癖"范疇,通過辨證施治采用疏肝理氣、化痰散結等治法。常用方劑包括逍遙散、乳癖消等,可配合針灸緩解脹痛。適合癥狀較輕、希望保守調理的患者,但需定期復查排除器質性病變。
乳腺增生患者日常應選擇無鋼圈支撐內衣減少壓迫,經前期限制咖啡因攝入。推薦低脂高纖維飲食,適量補充維生素E和B族維生素。每周3次有氧運動如快走、游泳有助于調節內分泌,避免熬夜和情緒壓力。每月月經結束后建議自檢乳房,發現腫塊增大、乳頭溢液等情況及時復診。40歲以上女性即使無癥狀也應每年進行乳腺超聲篩查。