婦科支原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或喹諾酮類抗生素治療，常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素和左氧氟沙星。具體用藥需根據(jù)藥敏試驗結果和患者個體情況決定。

1、阿奇霉素：

阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的代表藥物，通過抑制支原體蛋白質合成發(fā)揮抗菌作用。該藥具有組織穿透性強、半衰期長的特點，可采用短療程給藥方案。需注意胃腸道反應和肝功能異常等不良反應，妊娠期使用需謹慎評估。

2、多西環(huán)素：

多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，能有效對抗支原體感染。該藥需避免與乳制品同服以免影響吸收，常見不良反應包括光敏反應和消化道癥狀。8歲以下兒童及孕婦禁用，長期使用可能引起二重感染。

3、左氧氟沙星：

左氧氟沙星為喹諾酮類抗菌藥，通過抑制DNA旋轉酶阻斷支原體復制。18歲以下青少年及妊娠哺乳期婦女禁用，可能引起肌腱炎、周圍神經(jīng)病變等不良反應。用藥期間應避免陽光直射并充分飲水。

4、交沙霉素：

交沙霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的替代選擇，對部分耐藥支原體株仍保持活性。該藥需空腹服用以提高生物利用度，常見不良反應為輕度胃腸道不適。肝功能異常者需調整劑量，不建議與麥角衍生物類藥物聯(lián)用。

5、米諾環(huán)素：

米諾環(huán)素是半合成四環(huán)素類抗生素，對泌尿生殖道支原體感染效果顯著。用藥后可能出現(xiàn)眩暈等前庭反應，建議睡前服用。長期使用需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，避免與維A酸類藥物合用以防顱內(nèi)壓升高。

支原體感染治療期間應避免性生活直至癥狀完全消失，性伴侶需同步檢查治療。日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質透氣內(nèi)衣。飲食上增加富含維生素C的蔬果攝入，避免辛辣刺激食物。治療結束后需復查確認病原體清除，反復感染者應進行耐藥性檢測。出現(xiàn)持續(xù)盆腔疼痛或異常分泌物應及時復診，預防并發(fā)癥發(fā)生。