恩他卡朋片
帕金森患者癥狀是靜止性震顫、肌強直、運動遲緩等,日常生活中行動不方便,害怕出去走動,甚至害怕接觸外界,這就使患者遠離了社會,造成性格上的孤僻、抑郁,長時間把自己封閉在家中,造成心理障礙。那么,恩他卡朋片治療帕金森好嗎?復禾醫藥藥師為您解答!
屬于兒茶酚-O-甲基轉移酶抑制劑,它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑,與左旋多巴制劑同時使用。本品通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴,這使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內可利用的左旋多巴總量,這種作用已在臨床試驗中得到證實。
臨床上,恩他卡朋片可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象。珂丹能延緩左旋多巴的代謝,提高其生物利用度。珂丹不改變任何劑量的卡比多巴藥動學特點。同樣,左旋多巴/卡比多巴對珂丹藥動學也并不產生影響。珂丹的作用不依賴于左旋多巴的劑量。
恩他卡朋片與左旋多巴制劑同時使用時,可延長并優化左旋多巴制劑的療效。珂丹可通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-O-甲基多巴使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內可利用的左旋多巴總量,增強左旋多巴的療效。因此,為減少與左旋多巴相關的多巴胺能不良反應,如運動障礙、惡心、嘔吐及幻覺,常需要在本品治療的最初幾天至幾周內調整左旋多巴的劑量。
恩他卡朋片不僅用于抑制大腦內部多巴胺的甲基化,阻止多巴胺的降解,同時還可以在中樞降低部分部位,如尾狀核、豆狀核的多巴胺分解和代謝,增加腦內左旋多巴可利用的含量,從而提高了左旋多巴的療效,減少了左旋多巴的用量和服藥的次數。