乳頭刺痛可能由乳腺導管擴張、乳腺炎、乳頭皸裂、激素波動或皮膚過敏等原因引起，需根據伴隨癥狀判斷具體病因。

1、乳腺導管擴張：

乳腺導管擴張常見于哺乳期女性或內分泌紊亂者，導管內油脂分泌物淤積可刺激神經末梢引發刺痛。典型表現為單側乳頭間歇性刺痛，可能伴隨黃色分泌物。日常需保持乳房清潔，避免擠壓，若合并感染需抗生素治療。

2、乳腺炎：

急性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現為乳頭劇烈刺痛伴紅腫熱痛，可能伴隨發熱、硬結。哺乳期乳腺炎需排空乳汁并服用頭孢類抗生素，非哺乳期乳腺炎可能需手術引流膿液。

3、乳頭皸裂：

哺乳姿勢不當或衣物摩擦可能導致乳頭表皮裂傷，出現刀割樣刺痛伴滲血。建議使用純羊脂膏保護創面，哺乳前后溫水清潔，嚴重時需暫停親喂改用吸奶器。

4、激素波動：

月經前雌孕激素水平變化可導致乳管水腫，引發周期性乳頭刺痛，通常月經后自行緩解。穿戴無鋼圈內衣、減少咖啡因攝入可減輕癥狀，持續不緩解需排查乳腺增生。

5、皮膚過敏：

洗滌劑殘留或化纖內衣可能引發接觸性皮炎，表現為乳頭瘙癢刺痛伴脫屑。需更換純棉內衣，避免使用香皂清潔，局部可涂抹弱效激素藥膏。

日常應選擇透氣棉質內衣，避免過度清潔或摩擦刺激。哺乳期女性需掌握正確銜乳姿勢，每次哺乳后涂抹乳汁自然風干。非哺乳期持續刺痛超過兩周，或伴隨乳頭凹陷、血性溢液、皮膚橘皮樣改變時，需及時進行乳腺超聲和鉬靶檢查排除乳頭佩吉特病等惡性病變。保持規律作息和低脂飲食有助于維持乳腺健康，每月月經結束后可進行乳房自檢。