真宮縮與假宮縮可通過收縮規律性、疼痛強度、持續時間、宮頸變化、對活動反應等方面區分。假性宮縮通常由子宮肌肉敏感、胎兒活動、膀胱充盈、脫水、疲勞等因素引起。
1、收縮規律:真宮縮具有漸進性規律,間隔時間逐漸縮短至每3-5分鐘一次;假宮縮無固定節律,間隔時長時短。真宮縮需記錄宮縮頻率,假宮縮可通過改變體位緩解。
2、疼痛程度:真宮縮疼痛呈進行性加重,從腰背部輻射至腹部;假宮縮多為無痛或輕微緊繃感。真宮縮需采用拉瑪澤呼吸法,假宮縮建議溫水淋浴放松。
3、持續時間:真宮縮每次持續30-70秒且逐漸延長;假宮縮通常短于30秒并自行消失。真宮縮需計時觀察,假宮縮可嘗試散步緩解。
4、宮頸變化:真宮縮伴隨宮頸管縮短和宮口擴張;假宮縮不引起宮頸改變。真宮縮需專業內檢評估,假宮縮無特殊處理要求。
5、活動影響:真宮縮強度不受體位改變影響;假宮縮常在休息后減輕。真宮縮需做好分娩準備,假宮縮應保持適當活動量。
孕期需注意補充水分和電解質,每日飲水量不少于2000ml。建議進行凱格爾運動增強盆底肌力量,可選擇游泳、孕婦瑜伽等低強度運動。出現真宮縮特征時及時攜帶待產包就醫,假宮縮頻繁可嘗試左側臥位休息。