藥流后感染可能由宮腔殘留物、操作不規范、免疫力低下、生殖道炎癥、術后護理不當等原因引起,通常表現為發熱、下腹痛、異常陰道分泌物、全身乏力、出血時間延長等癥狀。
1、發熱:感染后體溫可能超過38℃,伴隨寒戰或出汗。需監測體溫變化,及時進行血常規和C反應蛋白檢測。物理降溫可采用溫水擦浴,必要時在醫生指導下使用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物。
2、下腹痛:持續性鈍痛或陣發性絞痛提示可能存在盆腔炎。疼痛區域多位于下腹正中或兩側,按壓時加重。超聲檢查可評估盆腔積液情況,治療需聯合使用頭孢曲松、多西環素等抗生素。
3、異常分泌物:膿性、血性或惡臭分泌物是典型感染征象。每日需觀察分泌物質地及氣味變化,保持外陰清潔。出現灰綠色分泌物可能提示厭氧菌感染,需配合甲硝唑栓劑進行治療。
4、全身癥狀:明顯乏力、食欲減退伴隨肌肉酸痛反映全身炎癥反應。建議臥床休息并補充電解質,檢測白細胞計數。嚴重者可出現心動過速等敗血癥前兆,需靜脈輸注廣譜抗生素。
5、出血異常:超過兩周的陰道出血或突然大量出血需警惕感染性流產。出血期間禁止盆浴及性生活,超聲檢查可明確有無妊娠組織殘留。必要時需行清宮術控制出血,術后繼續抗感染治療。
預防感染需注意術后一個月內避免劇烈運動,每日用溫水清洗外陰并更換消毒護墊。飲食應增加蛋白質和維生素C攝入,如雞蛋、西蘭花、獼猴桃等促進組織修復。出現任意兩種癥狀持續24小時以上需立即就醫,延誤治療可能導致輸卵管粘連或不孕等并發癥。術后兩周復查血HCG及超聲是監測感染的關鍵措施。