治療勃起功能障礙舉而不堅常用藥物有西地那非、他達拉非、伐地那非、阿撲嗎啡、前列地爾。勃起功能障礙可能與血管功能異常、神經(jīng)傳導障礙、激素水平失衡、心理因素、藥物副作用等因素有關。

1、西地那非：

西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑，通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。適用于血管性勃起功能障礙，常見不良反應包括頭痛、面部潮紅。嚴重心血管疾病患者禁用，需在醫(yī)生指導下使用。

2、他達拉非：

他達拉非作用機制類似西地那非，但藥效持續(xù)時間可達36小時。適合需要自然性生活的患者，可能出現(xiàn)背痛、肌肉酸痛等副作用。與硝酸酯類藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴重低血壓。

3、伐地那非：

伐地那非起效時間約25分鐘，對部分西地那非無效患者可能有效。常見不良反應包括鼻塞、視覺異常。肝功能不全者需調(diào)整劑量，不可與α受體阻滯劑同時使用。

4、阿撲嗎啡：

阿撲嗎啡是多巴胺受體激動劑，通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用誘發(fā)勃起。適用于心理性勃起功能障礙，可能引起惡心、頭暈。帕金森病患者禁用，用藥后需避免駕駛。

5、前列地爾：

前列地爾可通過陰莖海綿體注射或尿道給藥，直接擴張血管。對口服藥物無效者適用，可能引發(fā)陰莖疼痛或異常勃起。血液疾病患者慎用，需嚴格掌握注射技術。

勃起功能障礙患者除藥物治療外，建議保持規(guī)律運動如快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘以上。飲食上多攝入富含精氨酸的食物如核桃、海鮮，限制高脂飲食。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。保證充足睡眠，緩解心理壓力。伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標，及時調(diào)整治療方案。癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī)排查糖尿病、心血管疾病等潛在病因。