更年期功血指女性圍絕經(jīng)期因卵巢功能衰退導(dǎo)致的異常子宮出血，可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、精神壓力、慢性疾病等因素有關(guān)。可通過激素治療、止血藥物、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、激素波動(dòng)：

卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素和孕酮分泌失衡，子宮內(nèi)膜無法規(guī)律脫落。建議保持規(guī)律作息，攝入豆制品和亞麻籽等植物雌激素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激出血。

2、內(nèi)膜病變：

長期無排卵性周期可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生或息肉，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、出血量大。診斷需結(jié)合超聲和病理檢查，輕度增生可選用黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)，重度需考慮宮腔鏡手術(shù)。

3、凝血異常：

更年期女性血小板聚集功能下降，纖維蛋白溶解活性增強(qiáng)。伴隨皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀時(shí)，需檢測凝血四項(xiàng)，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血?jiǎng)?/p>

4、精神因素：

焦慮抑郁狀態(tài)通過下丘腦-垂體軸影響性激素分泌。正念冥想和心理咨詢可改善自主神經(jīng)紊亂，每日30分鐘快走或瑜伽有助于穩(wěn)定情緒。

5、慢性疾病：

甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝疾病會(huì)加重出血癥狀。控制原發(fā)病的同時(shí)，需監(jiān)測血紅蛋白水平，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。

飲食建議增加富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)吸收；運(yùn)動(dòng)選擇八段錦、游泳等中低強(qiáng)度項(xiàng)目；日常記錄出血周期，避免使用含雌激素的保健品。出血持續(xù)10天以上或單次出血量超過80毫升需及時(shí)婦科就診。