腹部抽脂手術的疼痛程度因人而異，通常與個體痛閾、手術范圍及術后護理有關。術中采用麻醉可避免操作疼痛，術后可能出現(xiàn)腫脹、淤青和牽拉感，疼痛多集中在術后24-72小時。
1、麻醉管理：手術全程在靜脈麻醉或硬膜外麻醉下進行，患者處于無意識或局部無痛狀態(tài)。麻醉藥物如丙泊酚、利多卡因可阻斷痛覺傳導，術中無感知疼痛可能，但麻醉蘇醒后可能出現(xiàn)鈍痛。
2、術后急性期：術后48小時內創(chuàng)口存在炎性反應，表現(xiàn)為針刺樣疼痛伴壓迫感。醫(yī)生會開具非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布或弱阿片類藥物曲馬多進行階梯鎮(zhèn)痛，配合彈性繃帶加壓包扎減輕不適。
3、恢復階段：術后3-7天疼痛轉為酸脹感，與組織修復過程中淋巴回流受阻有關。建議使用遠紅外理療儀促進循環(huán)，每日進行15分鐘腹式呼吸訓練緩解肌肉緊張，避免突然體位改變引發(fā)牽涉痛。
4、個體差異：吸煙者或糖尿病患者因微循環(huán)較差可能延長疼痛周期。瘢痕體質患者可能出現(xiàn)持續(xù)性的針刺感，需通過低頻電刺激或超聲導入透明質酸凝膠改善組織粘連。
5、長期不適：超過兩周的持續(xù)性劇痛需排除血腫或感染，可能需要進行二次清創(chuàng)手術。極少數(shù)情況下出現(xiàn)感覺異常性股痛，需聯(lián)合加巴噴丁和甲鈷胺進行神經(jīng)調節(jié)治療。
術后建議穿戴3-6個月醫(yī)用塑身衣，避免劇烈運動導致筋膜層移位。飲食需增加蛋白質如雞胸肉、鱈魚和維生素C含量高的獼猴桃、彩椒，促進膠原蛋白合成。恢復期可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，術后6周內避免核心力量訓練。定期進行超聲波檢查評估皮下脂肪分布，出現(xiàn)皮膚凹陷或硬結需及時進行脂肪移植修復。
