智齒周圍軟組織疼痛可能由萌出空間不足、食物嵌塞刺激、冠周炎癥、鄰牙齲壞或阻生智齒壓迫等因素引起，可通過局部清潔、消炎處理、齲齒充填或拔牙等方式緩解。

1、萌出受阻：

智齒萌出期常見牙齦組織腫脹疼痛，多因頜骨空間不足導致牙齒部分萌出或傾斜生長。牙齦瓣覆蓋牙冠形成盲袋，易積存食物殘渣。每日使用生理鹽水含漱，配合軟毛牙刷清潔牙齦邊緣可減輕癥狀。

2、食物嵌塞：

智齒與鄰牙間縫隙易滯留食物纖維，長期刺激引發牙齦乳頭炎。典型表現為咀嚼時銳痛伴局部充血。牙線清理后疼痛多可緩解，建議選用單束牙刷重點清潔智齒區域。

3、冠周炎癥：

智齒冠周炎與厭氧菌感染密切相關，通常伴隨張口受限和頜下淋巴結腫大。發病可能與熬夜、免疫力下降等因素有關。急性期需用氯己定含漱液控制感染，必要時行牙齦瓣切除術。

4、鄰牙病變：

阻生智齒可能造成第二磨牙遠中面齲壞或牙根吸收，疼痛常放射至智齒區。X線檢查可明確鄰牙損傷程度，需根據情況選擇齲齒充填、根管治療或聯合拔除方案。

5、壓迫損傷：

橫向阻生智齒持續壓迫下頜神經管時，可能引發持續性鈍痛伴同側下唇麻木。CBCT檢查顯示牙根與神經管關系密切時，建議采用超聲骨刀微創拔牙避免神經損傷。

智齒疼痛期應避免咀嚼堅硬食物，選擇溫涼流質飲食如南瓜粥、酸奶等。每日進行兩次巴氏刷牙法清潔，配合沖牙器清除盲袋殘渣。若出現面部腫脹或發熱，需及時口腔外科就診排除間隙感染。長期反復發作者建議拔除阻生智齒，術后24小時內冰敷可有效減輕腫脹。