抗乙型肝炎病毒表面抗體陽性可通過檢測抗體滴度、評估感染風險、觀察肝功能、咨詢專業醫生、結合疫苗接種史等方式判斷是否需要補種疫苗。抗乙型肝炎病毒表面抗體陽性通常由既往感染康復、疫苗接種成功、被動免疫獲得、檢測假陽性、病毒變異逃逸等原因引起。
定量檢測抗-HBs水平是核心依據?？贵w滴度≥10mIU/ml具有保護作用，通常無需補種；若滴度＜10mIU/ml或持續下降，建議加強接種1劑乙肝疫苗。醫療機構可采用化學發光法進行精確測定。
醫務人員、HIV感染者等高危人群需維持更高抗體水平。經常接觸血液制品或存在性暴露風險者，即使抗體陽性也可考慮每5年檢測1次滴度。無高危因素者抗體陽性時一般無需干預。
需排除隱匿性HBV感染可能。建議檢測HBV-DNA和核心抗體，若ALT持續異?；虼嬖诟斡不憩F，需進行肝穿刺等深度檢查。單純抗體陽性且肝功能正常者通常無需治療。
肝病科醫生會綜合判斷疫苗接種史。完成全程接種后抗體陽性者，保護期可達20年以上；自然感染康復產生的抗體可能維持更久。特殊人群如透析患者需個體化方案。
不同基因型疫苗誘導的抗體持續時間不同。重組酵母疫苗免疫記憶較強，抗體轉陰后仍可能快速回憶應答。對疫苗無應答者需排除隱匿感染或免疫缺陷疾病。
日常可適量增加富含維生素A的動物肝臟、深色蔬菜等食物，規律進行游泳、快走等有氧運動增強免疫力。避免酗酒和濫用藥物減輕肝臟負擔，每1-2年復查乙肝兩對半和肝功能。醫務人員或乙肝患者家屬接觸血液體液后應立即消毒處理，存在針刺傷等暴露風險時需24小時內注射乙肝免疫球蛋白。
