冬甘止西可通過調節免疫、緩解炎癥、改善微循環、輔助修復黏膜、抑制病原體等方式發揮作用。冬甘止西的效果與個體差異、基礎疾病、用藥規范、成分特性、配伍禁忌等因素有關。
冬甘止西含有多糖類物質能激活巨噬細胞和自然殺傷細胞，提升機體非特異性免疫功能。對于反復呼吸道感染人群，連續使用2-3個月可使IgA水平顯著升高。需注意自身免疫性疾病患者慎用，可能加重免疫紊亂。
其中黃酮成分通過抑制環氧酶-2表達降低前列腺素合成，對咽喉腫痛、支氣管充血等炎癥反應有緩解作用。臨床觀察顯示聯合布洛芬使用時，患者疼痛評分下降更顯著。避免與抗凝藥物同服可能增加出血風險。
皂苷類物質能擴張毛細血管床，促進鼻竇及支氣管黏膜血流灌注。慢性鼻炎患者使用后鼻甲腫脹程度減輕，但低血壓人群可能出現頭暈等不良反應。建議監測血壓變化。
所含氨基酸和鋅元素加速呼吸道上皮細胞再生，吸煙者霧化吸入可減少黏膜糜爛。對比研究表明其修復效果弱于重組人表皮生長因子，更適合輕度黏膜損傷的輔助治療。
體外實驗證實對金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌有抑制作用，但最低抑菌濃度高于常規抗生素。作為輔助手段時需嚴格遵循抗生素使用規范，避免產生耐藥性。
日常可搭配蜂蜜水或梨汁增強潤喉效果，過敏體質者首次使用應減半劑量測試。太極拳等溫和運動有助于增強藥物吸收效率，用藥期間記錄癥狀變化曲線更利于評估療效。鼻腔沖洗配合使用可提升局部藥物濃度，但需間隔30分鐘避免成分相互作用。
