抑郁失眠焦慮可通過(guò)舍曲林、帕羅西汀、阿普唑侖等藥物緩解。抑郁失眠焦慮可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、入睡困難、心悸等癥狀。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀通過(guò)調(diào)節(jié)血清素水平改善抑郁和焦慮。這類(lèi)藥物需持續(xù)服用2-4周起效，常見(jiàn)副作用包括惡心、頭痛，長(zhǎng)期使用可能引起性功能障礙。

短效鎮(zhèn)靜劑阿普唑侖、勞拉西泮適用于急性焦慮發(fā)作和短期失眠，通過(guò)增強(qiáng)GABA神經(jīng)遞質(zhì)作用快速緩解癥狀。連續(xù)使用超過(guò)4周可能產(chǎn)生依賴(lài)性，突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng)。

度洛西汀、文拉法辛等雙通道抑制劑同時(shí)調(diào)節(jié)5-羥色胺和去甲腎上腺素，對(duì)伴隨軀體疼痛的抑郁更有效。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、便秘，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。

米氮平具有鎮(zhèn)靜作用適合抑郁伴失眠患者，曲唑酮可改善睡眠結(jié)構(gòu)。這類(lèi)藥物可能引起食欲增加和體重上升，需警惕代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

阿戈美拉汀通過(guò)調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律改善睡眠，兼具抗抑郁效果且不影響性功能。肝功能異常者禁用，用藥期間需定期檢查轉(zhuǎn)氨酶水平。

藥物治療需配合每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食增加富含色氨酸的香蕉、牛奶和全谷物攝入。認(rèn)知行為療法聯(lián)合正念訓(xùn)練可減少藥物依賴(lài)，睡眠衛(wèi)生包括固定就寢時(shí)間、避免午睡超過(guò)30分鐘。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向需立即精神科就診，藥物調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行，避免自行增減劑量。