熊去氧膽酸軟膠囊可通過(guò)促進(jìn)膽汁分泌、溶解膽固醇結(jié)石、改善肝功能等方式保肝,適用于膽汁淤積性肝病、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。
熊去氧膽酸能刺激肝細(xì)胞分泌膽汁酸,降低膽汁中膽固醇飽和度,減少膽結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用可改善膽汁淤積引起的皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。
該藥物通過(guò)改變膽汁成分使膽固醇結(jié)石逐漸溶解,對(duì)直徑小于1.5cm的膽囊結(jié)石有效率約50%。治療期間需配合低脂飲食,定期超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
臨床數(shù)據(jù)顯示,持續(xù)用藥6個(gè)月可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等指標(biāo)下降30%-50%。對(duì)于原發(fā)性硬化性膽管炎患者,能延緩肝纖維化進(jìn)程。
熊去氧膽酸可能與膽鹽轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白缺陷、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、糞便顏色變淺等癥狀。建議聯(lián)合考來(lái)烯胺緩解瘙癢。
對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者,每日10-15mg/kg劑量可降低胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。肝硬化患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)門(mén)靜脈壓力,避免食管靜脈曲張出血。
使用期間建議搭配高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物;適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng);每3個(gè)月復(fù)查肝功能、肝膽超聲;注意觀察大便性狀變化,出現(xiàn)陶土樣便需立即就醫(yī)。孕婦及膽道完全梗阻患者禁用,與環(huán)孢素合用時(shí)需調(diào)整劑量。