女性痔瘡患者可通過(guò)藥物坐浴、飲食調(diào)整、肛門(mén)鍛煉、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)等方式治療。痔瘡?fù)ǔS删米谜尽⑷焉飰浩取⒈忝馗篂a、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
1、藥物坐浴:高錳酸鉀溶液或中藥熏洗可緩解炎癥水腫,配合地奧司明、馬應(yīng)龍痔瘡膏等藥物改善局部血液循環(huán)。孕期患者需避免含麝香成分藥物。
2、飲食調(diào)整:每日攝入25克膳食纖維,食用火龍果、燕麥等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。限制辛辣刺激食物,保持每日1500毫升飲水量預(yù)防大便干燥。
3、肛門(mén)鍛煉:凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組縮肛練習(xí)改善靜脈回流。提肛運(yùn)動(dòng)配合腹式呼吸可降低肛管靜息壓。
4、微創(chuàng)手術(shù):PPH吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ度內(nèi)痔,RPH套扎術(shù)對(duì)出血型痔瘡效果顯著。術(shù)前需完成腸鏡排除其他病變。
5、傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù):外剝內(nèi)扎術(shù)處理混合痔時(shí)需評(píng)估疤痕體質(zhì),術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。橡皮圈結(jié)扎可能引起繼發(fā)性出血。
婚育計(jì)劃應(yīng)納入治療考量,妊娠期痔瘡加重風(fēng)險(xiǎn)達(dá)85%。備孕前完成RBL等門(mén)診手術(shù)可降低孕中期急診處理概率,產(chǎn)后6周是手術(shù)黃金期。日常堅(jiān)持溫水坐浴與提肛訓(xùn)練,騎行運(yùn)動(dòng)需控制單次時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘。