兒童牙髓炎可通過冷敷止痛、口服止痛藥、開髓減壓、根管治療、拔牙等方式快速緩解疼痛。牙髓炎通常由齲齒未及時治療、牙齒外傷、牙周感染、牙齒發育異常、口腔衛生不良等因素引起。

1、冷敷止痛：

用冰袋或冷毛巾敷于患側面部，每次10-15分鐘，間隔1小時重復。低溫可收縮血管減少局部充血，暫時降低神經末梢敏感度。注意避免直接接觸皮膚造成凍傷，適用于突發劇烈疼痛的應急處理。

2、藥物鎮痛：

布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、雙氯芬酸鈉栓劑等可緩解中度疼痛。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，用藥需嚴格遵循體重劑量。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

3、開髓減壓：

口腔醫生在局部麻醉下鉆開髓腔釋放壓力，立即緩解髓腔內高壓導致的劇痛。該方法可清除部分壞死組織，為后續根管治療創造條件。操作后需用氧化鋅丁香油糊劑暫時封閉窩洞。

4、根管治療：

徹底清除感染牙髓后，用氫氧化鈣制劑消毒根管，最后用牙膠尖充填。適用于牙根發育完成的恒牙，能保留患牙并消除感染源。治療需2-3次就診，成功率可達90%以上。

5、拔牙處理：

乳牙嚴重破壞無法保留時需拔除，防止感染擴散影響恒牙胚。使用牙挺和拔牙鉗輕柔操作，術后咬棉球止血。需評估缺牙間隙維持需求，必要時佩戴間隙保持器。

急性期應選擇軟質食物如雞蛋羹、南瓜粥，避免冷熱刺激。每日使用兒童含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發現齲齒，窩溝封閉可預防磨牙齲壞。疼痛緩解后仍需徹底治療，避免發展為根尖周炎或間隙感染。長期口腔健康需培養飯后漱口、限糖飲食等習慣，家長應監督刷牙過程直至學齡期。