孕婦水腫通常發生在妊娠中晚期,可能由血容量增加、子宮壓迫靜脈、激素水平變化、營養不良、妊娠高血壓等因素引起。
1、血容量增加:
妊娠期血容量增加40%-50%,血漿滲透壓降低導致組織液滲出。建議每日抬高下肢15分鐘,穿著彈性襪促進靜脈回流。
2、子宮壓迫:
增大的子宮壓迫下腔靜脈阻礙血液回流。采取左側臥位睡眠,避免長時間站立,每小時活動5分鐘改善循環。
3、激素變化:
孕激素促使水鈉潴留,醛固酮水平上升加重水腫。控制每日鈉鹽攝入低于6克,適量食用冬瓜、紅豆等利尿食物。
4、營養不良:
蛋白質攝入不足導致血漿膠體滲透壓下降。每日保證雞蛋、魚肉、豆制品等優質蛋白攝入量達80-100克。
5、妊娠高血壓:
可能與血管內皮損傷、遺傳等因素有關,通常表現為血壓≥140/90mmHg、尿蛋白陽性等癥狀。需監測血壓變化,必要時在醫生指導下使用甲基多巴、拉貝洛爾等降壓藥物。
妊娠期水腫需區分生理性與病理性,每日記錄體重增長情況,若單周增重超過1公斤或出現面部水腫應及時就診。保持適度運動如孕婦瑜伽、散步,避免高鹽腌制食品,睡眠時用枕頭墊高下肢。定期產檢監測尿蛋白及血壓指標,排除子癇前期等并發癥風險。