子宮脫垂可通過凱格爾運動、子宮托放置、雌激素治療、陰道封閉術、子宮切除術等方式治療。子宮脫垂通常由分娩損傷、長期腹壓增高、盆底肌松弛、絕經后雌激素下降、先天結締組織薄弱等原因引起。
1、凱格爾運動：通過自主收縮盆底肌群增強支撐力，每日3組每組10-15次收縮，需持續3個月以上。適合輕度脫垂患者，可改善尿失禁癥狀。避免屏氣用力動作，配合腹式呼吸訓練效果更佳。
2、子宮托放置：硅膠或塑料制成的環形支撐裝置置入陰道，需每3-6個月更換。適用于中度脫垂且不愿手術者，可能出現陰道黏膜刺激或分泌物增多。需定期復查調整型號，夜間需取出清潔。
3、雌激素治療：局部使用雌三醇軟膏或普羅雌烯陰道片，改善黏膜萎縮狀態。適用于絕經后患者，療程不超過3個月。可能引起乳房脹痛，乳腺癌患者禁用。需配合盆底肌鍛煉延緩進展。
4、陰道封閉術：切除部分陰道黏膜后縫合固定，手術時間約1小時。適合無性生活需求的老年患者，術后需留置導尿3天。可能發生尿潴留，需預防性使用抗生素。術后3個月避免提重物。
5、子宮切除術：經陰道或腹腔鏡切除子宮，住院5-7天。適用于Ⅲ度脫垂伴膀胱膨出者，術后6周禁止性生活。可能發生腸管損傷，需聯合骶棘韌帶固定術降低復發風險。
子宮脫垂患者日常應控制體重在BMI<24，避免便秘和慢性咳嗽。推薦高纖維飲食如燕麥、火龍果，補充維生素D增強肌肉力量。游泳和瑜伽可改善核心穩定性，提重物時保持脊柱中立位。每年需進行盆底肌力評估，出現排尿困難或下墜感加劇時及時復診。
