新生兒嘴唇發(fā)紫可通過(guò)保暖、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持呼吸道通暢、吸氧治療、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。該癥狀可能由環(huán)境寒冷、喂養(yǎng)不當(dāng)、呼吸道阻塞、先天性心臟病、肺部疾病等原因引起。
寒冷刺激導(dǎo)致外周血管收縮時(shí),需將室溫維持在24-26℃,用包被包裹嬰兒軀干,避免使用電熱毯或過(guò)熱燙傷。早產(chǎn)兒可采用袋鼠式護(hù)理,皮膚接觸有助于穩(wěn)定體溫。
哺乳時(shí)嬰兒頭部應(yīng)高于胃部,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。人工喂養(yǎng)需選擇合適流速奶嘴,避免嗆奶引發(fā)窒息。出現(xiàn)嗆咳立即停止喂養(yǎng),側(cè)臥清理口腔分泌物。
鼻腔分泌物堵塞時(shí),用生理鹽水滴鼻后使用吸鼻器清理。睡眠時(shí)采用仰臥位,避免衣物遮蓋口鼻。出現(xiàn)呼吸暫停立即彈足底刺激,無(wú)效時(shí)需氣囊面罩通氣。
血氧飽和度低于90%需給予頭罩吸氧,氧濃度控制在30-40%。持續(xù)性青紫需檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓匾獣r(shí)使用持續(xù)氣道正壓通氣。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變高危者需嚴(yán)格控制氧療指征。
心臟超聲可診斷法洛四聯(lián)癥等先心病,表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。肺部感染需進(jìn)行胸片檢查,常見病原體為呼吸道合胞病毒,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。
日常注意觀察嬰兒呼吸頻率、肌張力及反應(yīng)靈敏度,記錄每日攝奶量及大小便次數(shù)。母乳喂養(yǎng)母親需保證鈣鐵鋅攝入,適量進(jìn)食牛肉、菠菜、核桃等食物。出現(xiàn)持續(xù)青紫、拒奶或抽搐等表現(xiàn)需急診處理,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持氣道開放體位。