牛磺熊去氧膽酸膠囊需注意用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應監(jiān)測、飲食運動調(diào)節(jié)。
急性膽囊炎、膽管梗阻患者禁用該藥物。嚴重肝功能不全者需謹慎使用,避免加重肝臟代謝負擔。妊娠期婦女僅在明確獲益大于風險時考慮使用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
與考來烯胺等膽汁酸結合樹脂同服會降低藥效,需間隔2小時服用。環(huán)孢素可能增加藥物血藥濃度,聯(lián)用時應監(jiān)測肝功能。含鋁抗酸劑可能影響吸收,建議錯開服藥時間。
兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,推薦每日10mg/kg分兩次服用。老年患者肝腎功能減退時應減量,起始劑量可降低50%。糖尿病患者需注意該藥可能影響血糖水平。
常見腹瀉、便秘等消化道癥狀,通常2周內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等膽汁淤積表現(xiàn)應立即停藥。長期服用者每6個月需復查膽結石溶解情況及肝功能指標。
服藥期間需限制每日脂肪攝入量低于50g,優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚類等健康脂肪來源。保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,有助于促進膽汁排泄。避免飲酒及高膽固醇飲食,以防抵消藥物溶石效果。
服用牛磺熊去氧膽酸膠囊期間應保持每日2000ml飲水量,適當增加膳食纖維攝入如燕麥、蘋果等可改善膽汁代謝。建議采用地中海飲食模式,配合每周3次中等強度運動,定期復查腹部超聲監(jiān)測療效。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便等膽道梗阻癥狀需立即就醫(yī)。