右側輸尿管上段擴張可能由尿路結石、輸尿管狹窄、泌尿系統腫瘤、妊娠壓迫、先天性畸形等原因引起，可通過藥物排石、支架置入、手術解除梗阻等方式治療。

尿路結石是導致輸尿管擴張的常見原因，結石卡在輸尿管上段會造成尿液引流不暢。患者可能出現腰部絞痛、血尿等癥狀。小于6毫米的結石可通過多飲水、口服坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進排出。結石較大時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

輸尿管局部瘢痕收縮或外部壓迫導致管腔變窄，可能與既往手術、炎癥感染有關。典型表現為患側腰部脹痛，可伴有發熱。輕度狹窄可通過輸尿管球囊擴張治療，嚴重者需行輸尿管狹窄段切除吻合術。

膀胱癌、前列腺癌等腫瘤生長可能壓迫輸尿管開口，盆腔腫瘤如宮頸癌也可直接侵犯輸尿管。患者常有肉眼血尿、排尿困難等原發病癥狀。需根據腫瘤性質選擇根治性手術、放療或輸尿管皮膚造口等姑息治療。

增大的子宮在骨盆入口處壓迫右側輸尿管，多見于妊娠中晚期。通常表現為右側腎盂輕度積水，分娩后多自行緩解。建議孕婦采取左側臥位休息，定期超聲監測積水程度，嚴重時需留置雙J管引流。

先天性輸尿管迂曲、輸尿管瓣膜等結構異常可導致尿液引流障礙。兒童期可能出現反復尿路感染、生長發育遲緩。確診后應盡早行輸尿管成形術，術后需長期隨訪腎功能變化。

日常需保持每日2000ml以上飲水量，避免高草酸飲食如菠菜、濃茶。急性發作期應限制劇烈運動，定期復查泌尿系超聲觀察積水變化。出現持續腰痛、發熱、無尿等癥狀時需立即就醫，警惕膿腎、腎功能衰竭等嚴重并發癥。