龜頭炎可通過克霉唑乳膏、紅霉素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物治療,通常由真菌感染、細菌感染、局部刺激、過敏反應、包皮過長等原因引起。
真菌性龜頭炎常見白色念珠菌感染,表現為龜頭紅斑伴白色分泌物。克霉唑乳膏通過抑制麥角固醇合成破壞真菌細胞膜,每日涂抹患處2次。聯苯芐唑乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用,需連續使用2周以上。
細菌感染引起的龜頭炎可見膿性分泌物,紅霉素軟膏針對革蘭陽性菌效果顯著。莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌感染,用藥前需用生理鹽水清洗創面。合并淋球菌感染需肌注頭孢曲松鈉。
過敏性龜頭炎表現為劇烈瘙癢伴水腫,曲安奈德益康唑乳膏含中效糖皮質激素。氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫癥狀,連續使用不超過7天。嚴重接觸性皮炎需口服潑尼松片。
包皮過長者需每日翻起清洗,使用3%硼酸溶液濕敷滲出部位。避免使用堿性沐浴露刺激,選擇純棉透氣內褲。反復發作患者建議包皮環切術,術后用碘伏消毒創面。
糖尿病患者需控制血糖在6.1mmol/L以下,配偶同步治療預防交叉感染。接觸化學染劑者應立即停用致敏物質,服用氯雷他定抗過敏。長期服用抗生素者需補充益生菌調節菌群。
治療期間避免辛辣食物和酒精攝入,每日飲用2000ml水促進代謝。選擇寬松褲裝減少摩擦,暫停性生活至癥狀消失。包皮垢堆積者可用橄欖油軟化清潔,合并尿道炎需做尿培養檢查。反復發作超過3次建議進行血糖檢測和免疫功能評估,游泳后及時沖洗可預防復發。