孕婦使用妥布霉素眼膏需謹慎評估風險收益比，必要時在醫生指導下短期使用。妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素，可能通過胎盤屏障影響胎兒聽力發育。

妥布霉素眼膏局部使用時全身吸收量有限，但妊娠期藥物代謝變化可能增加蓄積風險。氨基糖苷類藥物具有耳腎毒性，動物實驗顯示高劑量可能損傷胎兒第8對腦神經。臨床數據顯示妊娠早期全身用藥的致畸風險約為3%-5%。

細菌性結膜炎、瞼緣炎等眼部感染需明確病原體。革蘭陰性菌感染可考慮短期使用，但金黃色葡萄球菌感染建議優先選用紅霉素眼膏。用藥前需進行結膜刮片檢查，避免經驗性用藥。

妊娠期B類抗菌藥物更安全，如桿菌肽-多粘菌素B眼膏、阿奇霉素滴眼液。非藥物干預包括生理鹽水沖洗、冷敷緩解癥狀。真菌性角膜炎需采用那他霉素滴眼液等抗真菌藥物。

嚴格遵循單次劑量≤0.3cm眼膏，每日不超過3次。用藥期間監測耳鳴、眩暈等前庭癥狀。避免聯合使用呋塞米等利尿劑，防止加重耳毒性。治療周期控制在7天內，用藥后按壓淚囊區減少全身吸收。

中晚期妊娠使用需進行胎心監護和超聲檢查。新生兒出生后需篩查聽力障礙，觀察有無眼球震顫等前庭功能障礙。哺乳期使用應暫停母乳喂養，藥物可通過乳汁分泌。

妊娠期眼部護理需保持手部清潔，避免揉眼。飲食增加維生素A胡蘿卜、菠菜和Omega-3深海魚攝入，促進角膜修復。出現眼瞼腫脹時可用綠茶包冷敷，每日2次緩解炎癥。建議選擇防藍光眼鏡減少視疲勞，保證每日7-8小時睡眠。癥狀持續48小時無改善或出現視力模糊需立即就診眼科。