智齒沒拔干凈可能由殘留牙體組織、感染、鄰牙損傷、干槽癥、頜骨囊腫等因素引起，可通過二次清創、抗生素治療、鄰牙修復、疼痛管理、手術切除等方式干預。
阿莫仙 阿莫西林膠囊
生產廠家：珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司
功能主治：阿莫西林適用于敏感菌（不產β內酰胺酶菌株）所致的下列感染：1．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。2．大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。3．溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。4．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。5．急性單純性淋病。6．本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病；阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍復發率
用法用量：口服。成人一次0.5g，每6～8小時1次，一日劑量不超過4g。小兒一日劑量按體重...
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拔牙過程中牙根斷裂或碎片殘留可能刺激周圍軟組織，形成慢性炎癥。殘留物作為異物可能阻礙傷口愈合，導致持續性隱痛或局部腫脹。日常需加強口腔沖洗，必要時需拍攝X光片定位后行微創取出。
拔牙窩內殘留的牙周膜或肉芽組織可能成為細菌培養基，引發局限性骨髓炎或蜂窩組織炎。患者可能出現發熱、膿性分泌物等癥狀，需采用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等抗生素控制感染，配合氯己定含漱液局部消毒。
殘留智齒碎片長期壓迫第二磨牙牙根，可能導致鄰牙牙根吸收或齲壞。臨床表現為咀嚼敏感、牙齦萎縮，需通過復合樹脂充填或全冠修復處理受損鄰牙，嚴重者需進行根管治療。
拔牙窩血凝塊脫落暴露骨面時，可能引發劇烈放射性疼痛伴腐臭味。這與拔牙創傷過大或術后護理不當有關，需采用碘仿紗條填塞配合布洛芬鎮痛，輔以低溫流質飲食促進愈合。
殘留牙囊上皮組織可能發展為含牙囊腫或角化囊腫，壓迫下頜神經管導致唇部麻木。CT檢查可見界限清楚的透亮區，需行囊腫摘除術或頜骨部分切除術，術后需長期隨訪觀察復發跡象。
術后應避免辛辣刺激性食物，選擇高蛋白流質飲食如牛奶、蒸蛋促進組織修復。恢復期每日用溫鹽水漱口3-4次，兩周內避免劇烈運動。出現持續出血、張口受限或發熱癥狀需及時復診，必要時行CBCT檢查評估骨質愈合情況。保持口腔衛生可配合使用沖牙器清潔牙縫，預防食物嵌塞導致的繼發感染。
