格列齊特片需避免與β受體阻滯劑、氟康唑、華法林、ACE抑制劑、噻嗪類利尿劑等藥物合用。格列齊特作為磺脲類降糖藥，與特定藥物聯用可能引發低血糖、藥效拮抗或毒性反應。
硝酸咪康唑乳膏
生產廠家：廣東臺城制藥股份有限公司
功能主治：1．由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于本品對革蘭陽性菌有抗菌作用，可用于此類細菌引起的繼發性感染。
2．由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽性細菌引起的陰道感染和繼發感染。
用法用量：1. 皮膚感染外用，涂搽于洗凈的患處，早晚各1次，癥狀消失后(通常需2～5周)應繼續用藥10天，以防復發。 2. 指(趾)甲感染盡量剪盡患甲，將本品涂擦于患處，一日1次，患甲松動后(約需2～3周)應繼續用藥至新甲開始生長。確見療效一般需7個月左右。 3. 念珠菌陰道炎每日就寢前用涂藥器將藥膏(約5克)擠入陰道深處，必須連續用2周。月經期內也可用藥。二次復發后再用仍然有效。
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普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀如心悸和震顫，延遲低血糖識別。這類藥物還會抑制肝糖原分解，加重格列齊特的降糖作用。合用期間需密切監測血糖，建議錯開服藥時間或調整劑量。
氟康唑、酮康唑通過抑制CYP2C9酶延緩格列齊特代謝，導致血藥濃度升高。臨床表現為突發頭暈、冷汗等低血糖反應。需間隔4小時以上服用，必要時改用伏立康唑等相互作用較小的替代藥物。
華法林與格列齊特競爭血漿蛋白結合位點，可能增強抗凝效果引發出血。合用時應監測INR值，避免同時服用阿司匹林等非甾體抗炎藥。出現牙齦出血或皮下瘀斑需立即就醫。
卡托普利等ACE抑制劑可能增強胰島素敏感性，與格列齊特協同引發嚴重低血糖。表現為饑餓感、視物模糊等癥狀。建議選擇ARB類降壓藥如纈沙坦，并定期檢查腎功能。
氫氯噻嗪等噻嗪類利尿劑可降低胰島素分泌，拮抗格列齊特藥效。合用可能導致血糖波動，空腹血糖值上升10%-20%。需優先選擇吲達帕胺，并補充鉀鎂等電解質。
格列齊特用藥期間應保持規律飲食，避免空腹服用。建議選擇低GI食物如燕麥、藜麥，配合快走、游泳等有氧運動維持血糖穩定。出現持續頭暈、意識模糊等嚴重低血糖癥狀時需立即嚼服葡萄糖片并急診處理。長期合用其他藥物前必須經內分泌科醫師評估，定期復查肝腎功能及糖化血紅蛋白指標。
