頸椎病可通過非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等方式治療。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退行性變、頸椎關(guān)節(jié)增生、頸部肌肉勞損、外傷等因素引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解頸椎病引起的炎癥反應(yīng)和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕局部水腫,適用于神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作期。使用需注意胃腸道不良反應(yīng),避免長期連續(xù)服用。
2、肌肉松弛劑:鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等藥物能改善頸部肌肉痙攣狀態(tài)。這類藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),降低肌張力,尤其適合伴有明顯頸肩部僵硬的頸型頸椎病??赡艹霈F(xiàn)嗜睡等副作用,建議夜間服用。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子等可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。對(duì)于出現(xiàn)上肢麻木的神經(jīng)根型頸椎病,這類藥物能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。需配合物理治療持續(xù)使用2-3個(gè)月。
4、頸椎牽引治療:通過機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕椎間盤壓力。適用于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的情況,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。每日牽引時(shí)間不宜超過30分鐘,牽引重量控制在體重的1/8-1/12。
5、局部封閉治療:將利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合注射至疼痛點(diǎn)或神經(jīng)根周圍。對(duì)頑固性頸肩痛效果顯著,但每年不宜超過3-4次。需排除感染風(fēng)險(xiǎn)后由專業(yè)醫(yī)師操作。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如米字操、蛙泳等運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚、堅(jiān)果等食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。