盡頭牙牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷鎮痛、抗炎治療、膿腫處理、拔牙手術等方式緩解。該癥狀通常由智齒萌出受阻、食物嵌塞、細菌感染、牙齦炎癥、阻生齒壓迫等原因引起。
1、局部清潔:使用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗智齒周圍,清除食物殘渣和菌斑。軟毛牙刷傾斜45度清潔牙齦溝,避免用力過度刺激腫脹部位。牙線輔助清理鄰接面嵌塞物,每日至少兩次口腔護理。
2、冷敷鎮痛:冰袋包裹毛巾后外敷腫脹面頰部,每次15分鐘間隔1小時。低溫能收縮血管減輕組織水腫,緩解神經壓迫痛感。疼痛劇烈時可短期服用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮痛藥物。
3、抗炎治療:細菌感染引起的炎癥需使用甲硝唑、阿莫西林或頭孢克洛等抗生素。配合西地碘含片或復方氯己定含漱液控制局部感染。牙齦明顯充血時可短期局部涂抹醋酸地塞米松軟膏。
4、膿腫處理:形成冠周膿腫需口腔科醫生行切開引流,排出膿液后放置碘仿紗條。伴全身發熱者需靜脈注射頭孢曲松鈉聯合奧硝唑,膿腫消退后拍攝牙片評估智齒位置。
5、拔牙手術:反復發炎或阻生智齒需手術拔除,采用翻瓣去骨法或微創拔牙術。術前需拍攝全景片評估牙根與下頜神經管關系,術后24小時內禁止漱口,進食流質食物。
日常應避免辛辣刺激食物,選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥等。康復期用康復新液含漱促進創面愈合,保持每日30分鐘有氧運動增強免疫力。出現張口受限或持續發熱需立即復診,排除頜面部間隙感染風險。