黏液腺囊腫是口腔黏膜小唾液腺導管阻塞導致的潴留性囊腫,多因外傷、炎癥或先天因素引起,表現為黏膜下無痛性半透明腫物,常見于下唇、頰部及舌腹部。
1、外傷因素:口腔黏膜反復機械性損傷如咬唇習慣、銳利牙尖摩擦,可導致腺管破裂形成囊腫。建議消除刺激源,調整咬合關系,避免食用堅硬食物,多數囊腫可自行消退。
2、炎癥反應:局部感染引發導管上皮增生阻塞,腺體分泌物滯留膨脹成囊。采用氯己定含漱液控制炎癥,配合熱敷促進吸收,直徑小于1cm的囊腫有自愈可能。
3、先天異常:部分患者存在腺體導管結構發育缺陷,分泌物流通受阻。需定期觀察囊腫變化,出現持續增大或影響功能時考慮手術切除,推薦采用激光或低溫等離子消融術。
4、病理特征:囊腫內壁為立方上皮細胞,囊液呈粘稠膠凍狀??赡芘c舍格倫綜合征、黏液表皮樣癌等疾病相關,表現為質地柔軟、邊界清晰的藍灰色囊泡,穿刺可見拉絲狀黏液。
5、診療建議:確診需結合臨床表現與超聲檢查,鑒別診斷包括黏液腺增生、良性腫瘤。治療首選完整摘除術,復發率低于5%,術后保持口腔衛生,使用康復新液促進創面愈合。
日常應避免辛辣刺激飲食,增加獼猴桃、橙子等富含維生素C的水果攝入,餐后使用沖牙器清潔口腔。囊腫未消退期間建議選擇太極拳、八段錦等低強度運動,減少面部肌肉劇烈活動。出現囊腫破潰、感染或三個月未消退時需及時就診口腔頜面外科。