非月經期間不規則出血可通過婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、宮頸篩查、宮腔鏡檢查等方式明確病因。該癥狀可能由排卵期出血、內分泌紊亂、子宮肌瘤、宮頸病變、子宮內膜息肉等因素引起。
1、婦科檢查：醫生通過觸診和窺陰器觀察陰道及宮頸情況，初步判斷出血來源?？砂l現宮頸糜爛、息肉等肉眼可見病變，同時采集分泌物進行白帶常規檢測，排除陰道炎等感染因素。
2、超聲檢查：經陰道或腹部超聲能清晰顯示子宮形態及內膜厚度?？蓹z出子宮肌瘤、腺肌癥等器質性疾病，監測卵泡發育情況評估排卵功能，對子宮內膜息肉診斷準確率達80%以上。
3、激素六項檢測：在月經周期特定時間抽血檢查雌孕激素、促卵泡激素等水平。多囊卵巢綜合征患者常出現LH/FSH比值異常，圍絕經期婦女可能出現雌激素波動，甲狀腺功能異常也會導致月經紊亂。
4、宮頸TCT+HPV：通過薄層液基細胞學檢查篩查宮頸癌前病變，聯合HPV病毒檢測提高檢出率。持續高危型HPV感染可能導致宮頸上皮內瘤變，臨床表現為接觸性出血或異常分泌物。
5、宮腔鏡檢查：在麻醉下將光學鏡體置入宮腔直觀檢查內膜。能確診黏膜下肌瘤、宮腔粘連等疾病，同時可進行子宮內膜活檢，病理檢查是診斷子宮內膜癌的金標準。
日常保持外陰清潔，避免使用刺激性洗液，選擇棉質透氣內褲。規律作息有助于維持內分泌平衡，適量補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜預防貧血。建議記錄出血時間與經期變化，為醫生診斷提供參考依據。出血期間避免劇烈運動及性生活，出現頭暈乏力等貧血癥狀需及時就醫。
