甲溝炎可能由細菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下等原因引起,臨床表現為紅腫疼痛、化膿滲出、甲板變形、肉芽增生、活動受限等癥狀。
1、紅腫疼痛:早期甲溝周圍組織出現充血腫脹,伴隨局部壓痛感。建議每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,避免擠壓或修剪過深。
2、化膿滲出:炎癥進展后甲襞下可見黃白色膿液積聚,可能伴隨波動感。需由醫生切開引流,配合口服頭孢克洛或阿奇霉素控制感染。
3、甲板變形:長期慢性炎癥導致指甲增厚、變色或表面凹凸不平。真菌性甲溝炎需外用聯苯芐唑乳膏,嚴重者需拔甲治療。
4、肉芽增生:反復刺激使甲溝邊緣形成紅色肉芽組織。可采用硝酸銀燒灼或激光祛除,同時糾正嵌甲問題。
5、活動受限:嚴重腫脹影響手指/腳趾屈伸功能。急性期需制動休息,穿戴寬松鞋襪,必要時行甲床部分切除術。
日常應保持手足干燥清潔,避免穿尖頭鞋或過度修甲。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和鋅含量高的牡蠣,促進傷口愈合。適度進行握力球訓練或足趾抓毛巾練習,改善局部血液循環。出現持續發熱或淋巴管炎紅線時需及時就醫,糖尿病患者需特別注意血糖控制以防感染擴散。