宮頸炎可能由病原體感染、化學刺激、物理損傷、激素失調及免疫因素等原因引起,常見癥狀包括異常分泌物、接觸性出血等,需根據病因采取針對性治療。
1、病原體感染:
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是常見致病微生物,支原體、厭氧菌等混合感染也可導致宮頸黏膜炎癥。急性期表現為膿性分泌物增多,需通過分泌物培養明確病原體后選用敏感抗生素治療。
2、化學刺激:
頻繁使用陰道沖洗液或劣質衛生用品可能破壞宮頸酸性環境,堿性物質長期接觸可引發化學性炎癥。表現為宮頸充血水腫,需立即停用刺激物并使用生理鹽水沖洗緩解癥狀。
3、物理損傷:
分娩裂傷、宮腔操作術后或性生活機械摩擦可能造成宮頸黏膜破損。損傷后易繼發感染,形成慢性宮頸炎伴糜爛樣改變。輕度損傷可通過局部應用重組人表皮生長因子凝膠促進修復。
4、激素失衡:
雌激素水平下降會導致宮頸柱狀上皮外移,使移行區更易受病原體侵襲。圍絕經期女性常見宮頸黏膜菲薄、點狀出血,可短期使用雌三醇軟膏局部治療。
5、免疫異常:
艾滋病、長期免疫抑制劑使用等導致免疫功能低下時,宮頸防御能力下降可能引發反復感染。需通過調節免疫功能的藥物如匹多莫德輔助治療,同時加強原發病控制。
日常應注意選擇棉質透氣內褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清洗外陰。規律婦科檢查有助于早期發現宮頸病變,建議每年進行宮頸細胞學篩查。急性期需禁止性生活及盆浴,慢性患者可適當進行凱格爾運動增強盆底肌力。飲食上增加維生素C和鋅的攝入,如獼猴桃、牡蠣等食物有助于黏膜修復。