產后尿潴留主要表現為排尿困難、膀胱充盈感、下腹膨隆等癥狀,嚴重時可伴隨泌尿系統感染或腎功能損傷。
1、排尿困難:產婦自覺有尿意但無法排出尿液,或僅能排出少量尿液。膀胱內殘余尿量增加可能導致尿頻、尿急等不適,需通過導尿或熱敷緩解。
2、膀胱充盈感:下腹部持續脹痛,觸診可發現膀胱明顯膨隆。可能與分娩時盆底肌損傷或麻醉影響有關,建議通過按摩膀胱區刺激排尿反射。
3、下腹膨隆:肉眼可見下腹部隆起,叩診呈濁音。這種情況需及時就醫排除尿路梗阻,必要時采用間歇性導尿治療。
4、泌尿感染:尿液滯留易引發細菌滋生,出現發熱、尿液渾濁或腰痛等癥狀。可能與導尿管使用或衛生不當有關,需進行尿常規檢查并遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星。
5、腎功能損傷:長期尿潴留可能導致腎積水,表現為血肌酐升高或血壓異常。需通過超聲評估腎臟情況,嚴重時需留置導尿管或進行膀胱造瘺術。
產后適當增加水分攝入,避免咖啡因飲料;練習凱格爾運動增強盆底肌力量;保持會陰部清潔,定時排尿以減少感染風險。若癥狀持續超過24小時或伴隨發熱,需立即就醫評估。